Ciąża bliźniacza to najczęściej występująca ciąża mnoga. Mówimy o niej wtedy, kiedy w jamie macicy rozwijają się jednocześnie dwa płody. Ciąża bliźniacza to nie tylko podwójne szczęście – jest to również czas podwójnych trosk. Ciąża pojedyncza nie niesie za sobą tyle zagrożeń co bliźniacza. Zastanawiasz się jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia ciąży bliźniaczej? O czym warto wiedzieć kiedy spodziewamy się bliźniąt? Dlaczego ciąża bliźniacza jest ciążą zwiększonego ryzyka? Odpowiadamy!

Co należy wiedzieć o ciąży bliźniaczej?

Ciąża bliźniacza jest ciążą zwiększonego ryzyka. Na jej każdym etapie kontroluje się dwa bijące serca, płuca czy mózgi. Nie istnieją sposoby na zajście w ciążę bliźniaczą. Jest ona głównie związana z genetyką bądź długotrwałym leczeniem hormonalnym. Nie da się zaplanować ciąży bliźniaczej. Nie ma na to żadnych „sprawdzonych sposobów”. Istnieją jednak czynniki, które mogą wpłynąć na większe prawdopodobieństwo ciąży bliźniaczej.

Prawdopodobieństwo wystąpienia ciąży mnogiej

Reguła Hellina opisuje prawdopodobieństwo urodzenia bliźniaków. Według niej sytuacja ta, występuje raz na 85 ciąż. Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do tego, że kobieta może zajść w ciąże bliźniaczą. Co zwiększa prawdopodobieństwo jej wystąpienia?

• zapłodnienie pozaustrojowe – w macicy kobiety umieszcza się kilka zarodków, aby zwiększyć prawdopodobieństwo przeżycia największej ich liczby,
• inseminacja – wprowadzenie do dróg rodnych kobiety męskiego nasienia przy pomocy specjalnego cewnika,
• stosowanie terapii hormonalnych w celu zwiększenia płodności – przyjmowanie środków, które mają na celu pobudzić jajniki do pracy,
• czynniki genetyczne – jeśli w rodzinie rodziły się bliźniaki, bądź sama jesteś jedną z nich, to szanse na ciążę mnogą wynoszą u Ciebie 1 do 60,
• ciąża w wieku 30-40 lat – po przekroczeniu 35. roku życia w organizmie kobiety rośnie poziom FSH, a jego zwiększona ilość oznacza zmniejszoną płodność i stymuluje dojrzewanie pęcherzyków w jajnikach – może się to przyczynić do uwalniania dwóch lub więcej komórek jajowych podczas cyklu,
• poczęcie w trakcie laktacji bądź w krótkim okresie po przerwaniu doustnej antykoncepcji hormonalnej (większe ryzyko wystąpienia poliowulacji),
• liczba ciąż – im więcej przebytych porodów, tym większe szanse na na zajście w ciążę bliźniaczą.

Ciąża bliźniacza jednojajowa a ciąża bliźniacza dwujajowa

Wyróżnia się dwa rodzaje ciąż mnogich:

• bliźnięta jednojajowe – powstają na skutek zapłodnienia jednej komórki jajowej, są one identyczne pod względem genetycznym i tej samej płci; wyróżnia się bliźniaki jedno i dwukosmówkowe, w zależności od tego, czy mają oddzielne czy wspólne błony płodowe,
• bliźnięta dwujajowe – powstają poprzez zapłodnienie dwóch komórek jajowych dwoma plemnikami; każde z bliźniąt ma osobny worek owodniowy i osobną kosmówkę, które przekształca się potem w łożysko; mogą być różnej płci.

Jak wygląda ciąża bliźniacza tydzień po tygodniu – objawy ciąży bliźniaczej

Rozpoznanie ciąży bliźniaczej można wykonać za pomocą badania USG w 6 tygodniu od momentu zapłodnienia. Zarówno ciąża bliźniacza jednojajowa, jak i dwujajowa daje swoje objawy około czwartego tygodnia ciąży. Mogą się one różnić o tych pojawiających się ciąży pojedynczej. Należą do nich m.in. bardziej dokuczliwe nudności i wymioty, nadmiernie duży brzuch, czy wyższy niż spodziewany przyrost HCG.

Co więcej należy wspomnieć, że w trakcie ciąży bliźniaczej dużo częściej chodzi się na badanie USG niż w przypadku ciąży pojedynczej – co 2-3 tygodnie. Brzuch w ciąży bliźniaczej, a dokładniej w ostatnim trymestrze jest niekomfortowy. Prowadzi on do dokuczliwych bólów kręgosłupa, żylaków nóg czy problemów ze znalezieniem wygodnej pozycji do snu i zasypianiem. W końcowej fazie ciąży może dojść nawet do problemów z oddychaniem, ponieważ obecność maluchów podnosi przeponę, w związku z czym dochodzi do spłyconego oddechu.

Ryzyko powikłań

W przypadku ciąży bliźniaczej istnieje ryzyko wystąpienia powikłań, które są bardziej dla niej charakterystyczne niż dla ciąży pojedynczej. Nie bez powodu nazywa się ją ciążą wysokiego ryzyka. Im więcej porodów za sobą ma mama, tym ciężej będzie jej donosić ciążę mnogą. Co więcej, ciąża bliźniacza często wiąże się z ryzykiem przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. Inne powikłania związane z ciążą wielopłodową to m.in. przedwczesny poród, zahamowanie wzrostu jednego z płodów, obumarcie jednego z płodów, cukrzyca ciążowa, zespół przetoczenia krwi między bliźniętami (TTTS) czy stany przedrzucawkowe.