Anemia, nazywana również niedokrwistością, często stwierdzana jest u kobiet w ciąży. Jest to normalne, fizjologiczne zjawisko, wynikające ze zmian, jakie zachodzą w organizmie przyszłej mamy. Nie można jej jednak bagatelizować. Czym grozi anemia w ciąży, jakie są jej objawy oraz jak wygląda leczenie i diagnostyka?

Czym jest anemia w ciąży?

Niedokrwistość to stan, podczas którego dochodzi do obniżenia stężenia hemoglobiny (poniżej 11 g/dl), liczby czerwonych krwinek i hematokrytu (poniżej 33%). Jej bezpośrednim skutkiem jest ograniczony transport tlenu do tkanek, a jego niedobory grożą zaburzeniami prawidłowego rozwoju płodu i niedotlenieniem.

W czasie pierwszego trymestru ciąży, ciężka anemia grozi zaburzeniami implantacji zarodka czy poronieniem. W drugim trymestrze natomiast, może powodować powstawanie wad wrodzonych bądź zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego płodu. Anemia w trzecim trymestrze grozi przedwczesnym porodem.

W czasie ciąży wzrasta zapotrzebowanie na żelazo – jego niedobór jest najczęstszą przyczyną anemii. Niedokrwistość w ciąży może być również spowodowana niedoborem kwasu foliowego lub witaminy B12.

Objawy anemii ciążowej

Można je podzielić na:

• wczesne objawy anemii:

• ciągłe uczucie zmęczenia,
• szybkie męczenie się,
• problemy z połykaniem,
• zawroty i bóle głowy,
• osłabienie organizmu,
• problemy z koncentracją i pamięcią,
• wypadanie włosów,
• łamliwość paznokci,

• objawy anemii zaawansowanej:

• napady duszności,
• przyspieszone bicie serca,
• szybkie męczenie się,
• drętwienie kończyn,
• bóle brzucha,
• niedociśnienie tętnicze,
• żółtaczka,
• zaburzenia widzenia i czucia,
• bladość skóry i błon śluzowych.

Anemia w ciąży – przyczyny

Niedokrwistość u kobiet ciężarnych może mieć wiele przyczyn. Jedną z najczęstszych z nich jest niedobór żelaza oraz kwasu foliowego. W czasie ciąży dzienne zapotrzebowanie na żelazo zwiększa się – jest to związane ze wzrostem macicy, rozwojem płodu i zwiększeniem objętości krwi krążącej.

Przeczytaj także: Pierwsze objawy ciaży

Przyczyną anemii w ciąży mogą być także:

• brak apetytu,
• wymioty,
• występowanie ciężkich stanów zapalnych,
• przewlekłe bądź ostre krwawienie w trakcie ciąży,
• zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego.

Co więcej, istnieją również czynniki, które zwiększają ryzyko pojawienia się anemii w ciąży. Są to:

• picie alkoholu,
• palenie tytoniu,
• ciąża mnoga,
• niedobór witamin i składników mineralnych,
• wrodzone choroby krwi,
• zażywanie leków stosowanych przy padaczce.

Diagnostyka i leczenie anemii w ciąży

Anemia diagnozowana jest na podstawie morfologii krwi obwodowej. Badanie krwi jest bardzo łatwo dostępne, a co więcej, u kobiet w ciąży powinno być one wykonywane regularnie, co 4-6 tygodni.

W przypadku anemii poziom hemoglobiny spada a rozmiar krwinek czerwonych może się zmieniać. W zależności od przyczyny krwinki są mniejsze (niedokrwistość z niedoboru żelaza), lub większe (niedokrwistość z niedoboru witaminy B12). Badania pomagające w diagnostyce anemii to:

• ferrytyna i transferyna – dają informacje o ilości żelaza w organizmie,
• MCV – średnia objętość krwinki czerwonej – erytrocytów,
• MCHC – średnie stężenie hemoglobiny w krwince.

Zapotrzebowanie na żelazo w czasie ciąży zwiększa się wraz z okresem jej rozwoju. Podstawą w leczeniu anemii w ciąży jest więc doustna suplementacja żelazem – najczęściej jest to dawka 120 mg na dobę. Warto pamiętać, aby przyjmować preparaty na pół godziny bądź godzinę przed jedzeniem, ponieważ pokarm zmniejsza wchłanianie żelaza z jelit. Żelazo może być podawane również w sposób dożylny.

Co jeść podczas anemii w ciąży?

Przeważnie sama dieta nie wystarcza, aby pokryć wysokie zapotrzebowanie na żelazo podczas ciąży. Warto jednak o nią zadbać. W jadłospisie kobiety ciężarnej z anemią powinny znaleźć się:

• składniki zawierające duże ilości witaminy C np. sok pomarańczowy,
• mięso,
• ryby i owoce morza,
• nasiona roślin strączkowych,
• zielone warzywa – szpinak, sałata, brokuły, ogórek, natka pietruszki,
• produkty pełnoziarniste – pieczywo, płatki owsiane,
• kakao,
• żółtka jaj,
• tofu,
• nasiona i orzechy – pestki dyni, sezam.

Czasem sama dieta nie wystarcza aby uzupełnić niedobory żelaza w ciąży. W organizmie kobiety ciężarnej wzrasta również zapotrzebowanie na inne pierwiastki i witaminy niezbędne do prawidłowego rozwoju płodu. Dzięki suplemencie diety wspomagajacy zajście w ciążę – WIMIN Myślę o dziecku jest to możliwe! Dostarczą zapas cennych składników przed i podczas ciąży. Ponadto, kapsułki te dostępne są również w zestawie, który przygotuje Cię na okres ciąży, doda blasku i poprawi Twoją odporność! Pamiętaj, aby każdą suplementację poprzedzić konsultacją z lekarzem!

Przeczytaj także:

Choroby zakaźne w ciąży – jak można im zapobiec?