Odczuwasz nieprzyjemne kłucie pochwy? Może to wskazywać na infekcję intymną, spowodowaną grzybem Candida (grzybica pochwy). Jeśli towarzyszy mu ból brzucha i podbrzusza niezwłocznie należy skonsultować się z lekarzem. Jakie inne przyczyny mogą wiązać się z objawem kłucia i pieczenia? Kiedy warto zwrócić się do poradni ginekologicznej? Odpowiedź znajdziesz poniżej.
Co oznacza kłucie krocza i podbrzusza?
Kłujący ból w pochwie może być spowodowany z wielu powodów. Najczęstsze przyczyny to stany zapalne. Wówczas dolegliwości bólowe dotyczą głównie okolicy pomiędzy wargami sromowymi mniejszymi, a nie głębi narządu.
Przyczyny kłucia należy poszukiwać, odpowiadając sobie najpierw na podstawowe pytania takie jak:
- Czy kłuciu towarzyszy ból przy oddawaniu moczu?
- Czy uczucie kłucia w pochwie występuje również podczas współżycia?
- Czy kłucie pojawia się w czasie miesiączki czy niezależnie od fazy cyklu?
- Czy pozycja ułożenia ciała ma wpływ na poziom bólu?
- Czy pacjentka była w ciąży, czy rodziła przez cięcie cesarskie, czy siłami natury?
W zależności od odpowiedzi, możliwe przyczyny i leczenie bólu sromu i pochwy są inne. Należy zatem udać się do lekarza i opowiedzieć mu dokładniej o dolegliwościach. Podczas wizyty, ginekolog obejrzy zewnętrznie narządy płciowe oraz wedle potrzeby wykona wziernikowanie. Może zbadać również macicę i jajniki, wykonując USG dopochwowe.
Przykładowe przyczyny, które mogą powodować ból:
Alergia
Do zapalenia i finalnie bólu pochwy może dojść w skutek alergii. Błona śluzowa pochwy i warg sromowych jest bardzo wrażliwa, więc nawet tak prozaiczne rzeczy jak częsta zmiana wkładek higienicznych czy proszku do prania może doprowadzić do alergii. Reakcji alergicznej i stanowi zapalnemu towarzyszy właśnie kłucie i ból pochwy.
Infekcja intymna
Kolejną przyczyną może być infekcja. Najczęściej jest to zakażenie grzybicze pochwy. Dodatkowe objawy poza bólem w tym przypadku to świąd i pieczenie pochwy oraz serowate upławy. Ujście pochwy jest wtedy zaczerwienione i obrzęknięte. Zdarza się, że infekcji może towarzyszyć kłucie jajników, podbrzusza oraz ból nasilający się podczas stosunku.
Zadbaj o okolice intymne z serum intymnym od Wimin
Opryszczka
Kłucie może również zwiastować infekcję wirusem opryszczki. Powstają wówczas drobne pęcherze, których powierzchnia łatwo się przerywa i skutkuje obecnością bolesnych nadżerek.
Zakażenie bakteryjne
Inną przyczyną może być zakażenie bakteryjne pochwy. Poza bólem, głównymi objawami są wówczas: wodnista wydzielina z pochwy o szarawym kolorze i nieprzyjemny „rybny” zapach.
Wśród innych przyczyn wyróżniamy:
- wypadanie narządów płciowych,
- endometrioza,
Trzeba również brać pod uwagę możliwość rzutowania bólu z innych narządów miednicy i jamy brzusznej. Może to być wynik schorzeń układu moczowego lub pokarmowego przykładowo:
- przepuklina brzuszna
- kamica nerkowa.
Liszajec twardzinowy
To kolejna zmiana związaną ze słabo nasilonymi dolegliwościami bólowymi ujścia pochwy. Jego obecność jest głównie związana ze zmianami hormonalnymi, głównie w okresie okołomenopauzalnym. Objawia się on pogrubieniem błony śluzowej z wytworzeniem na jej powierzchni białych grudek. Towarzyszy temu ból i swędzenie, które nasila się na skutek drapania.
Z racji różnorodności przyczyn bólu w pochwie zalecana jest wizyta u lekarza, który może zlecić dodatkowe badania lub skierować do innego specjalisty.
Kłucie w pochwie w ciąży
Na szczęście najczęściej nie jest to niepokojącym objawem. Przyczyn może być wiele i są one zależne głównie od trymestru i topnia zaawansowania ciąży.
- na początku ciąży często delikatne kłucie może być oznaką zagnieżdżania się jajeczka w błonie śluzowej macicy. Nie jest to zatem powód do zmartwień, a wręcz naturalny objaw ciąży!
- na późniejszych etapach ciąży oznacza zwykle rozluźnianie się więzadeł, które stabilizują stawy, na skutek rośnięcia dziecka
- kłucie w pochwie pod koniec ciąży może oznaczać, że drogi rodne rozciągają się i obkurczają.
- skurcze i kłucie w pochwie przed porodem to zazwyczaj tzw. skurcze przepowiadające, natomiast te tuż przed porodem spowodowane są naciskaniem główki dziecka na szyjkę macicy.
Kiedy przyszła mama powinna się martwić?
Jeżeli bólowi towarzyszą inne objawy np. nieprzyjemnie pachnące upławy, gorączka lub krwawienie z dróg rodnych, ciężarna niezwłocznie powinna udać się do lekarza
Tak silny ból może być efektem:
- niewydolności szyjki macicy,
- przedwczesnego pęknięcia błon płodowych,
- przedwczesnego porodu.
Przewlekłe, bolesne kłucie sromu – wulwodynia
U części pacjentek, u których nie da się jednoznacznie określić jednej konkretnej przyczyny bólu rozpoznaje się tzw. wylwodynię. Chora skarży się wtedy na przewlekły dyskomfort lub bolesne, palące kłucie pochwy, określane często również jako dziwny uczucie w pochwie.
Przyczyny wulwodynii
Przyczyna nie jest do końca znana. Podejrzewa się, że choroba może mieć związek z uszkodzeniem nerwów lub zwiększeniem ilości zakończeń nerwowych na powierzchni skóry. Skutkiem tego jest nadwrażliwość.
Leczenie
Po zgłoszeniu się do lekarza ustala on rodzaj leczenia. Terapia opiera się na głównie na farmakologii, zwłaszcza wśród pacjentek w wieku okołomenopauzalnym – wówczas stosuje się terapię estrogenami. Kolejną grupą leków są środki przeciwbólowe, jednak ich stosowanie może skutkować pojawieniem się wielu działań niepożądanych. W bardziej zaawansowanych przypadkach klinicznych wprowadza się trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i leki przeciwpadaczkowe o działaniu przeciwbólowym.