Na pewno wiele z nas boryka się z nieprawidłowymi bądź obfitymi krwawieniami miesiączkowymi. Mogą mieć one wiele przyczyn i jednocześnie być objawem wielu zaburzeń czy chorób. Takie krwawienia mogą mówić o polipach macicy, czyli naroślach występujących w wewnętrznej wyściółce macicy – endometrium. Zwykle są one niezłośliwe, jednak mogą powodować problemy z miesiączką bądź płodnością. Dowiedz się więcej na temat polipów macicy, czytając nasz tekst!

Czym są polipy macicy?

Polipy macicy to niewielkie przerosty błony śluzowej. Polipy, które są usytuowane w obrębie jamy macicy nazywa się polipami endometrialnymi bądź polipami trzonu macicy. Zmiany wyrastają z jamy macicy. Guzki te mogą przybierać kolor od różowego do fioletowego, a nawet czerwonego. Mają one lśniącą i połyskującą powierzchnię oraz mogą być pojedyncze lub mnogie.

Najczęściej polipy macicy są rozpoznawane przypadkowo, ponieważ przez większość czasu mogą nie dawać żadnych objawów. Polipy macicy dotyczą około 5-12% kobiet w wieku rozrodczym, jednak mogą się także pojawić po menopauzie.

Przyczyny powstawania polipów macicy

Nie jest dokładne wiadome, dlaczego polipy powstają. Do głównych czynników zalicza się jednak zaburzenia hormonalne. Estrogeny, czyli jedne z dwóch istotnych żeńskich hormonów płciowych, odgrywają ogromną rolę w organizmie kobiety. Ich nadmiar powoduje niekontrolowany rozrost komórek. Przyjmuje się, że to właśnie z tego powodu następuje wzrost polipów macicy.

Większa szansa na pojawienie się polipów endometrialne dotyczy kobiet:

z wysokim ciśnieniem krwi,
z nadwagą lub otyłością,
przyjmujących tamoksyfen, czyli lek stosowany w leczeniu raka piersi,
otrzymujących hormonalną terapię zastępczą, obejmującą wysokie dawki estrogenu,
cierpiących na zespół Lyncha,
cierpiących na zespół Cowdena.

Polipy macicy – objawy

Polipy macicy nie dają żadnych objawów, przez co pacjentki nie są świadome, że je mają. Diagnozą i rozpoznaniem polipów macicy zajmuje się ginekolog podczas badania ginekologicznego. Jednak wraz ze swoim wzrostem mogą coraz bardziej wpływać na zaburzenia cyklu miesiączkowego kobiety, jak chociażby nieprawidłowe krwawienia. W przypadku polipów macicy wyróżnia się również takie objawy, jak:

infekcje intymne,
bóle podbrzusza,
upławy,
krwawienie kontaktowe,
krwawienie i plamienie międzymiesiączkowe,
nieregularne miesiączki,
obfite miesiączki,
bezpłodność,
ból w dolnej części pleców.

PAMIĘTAJ – wszystkie niepokojące objawy powinnaś jak najszybciej skonsultować z lekarzem ginekologiem!

Czy polip endometrium oznacza raka?

Polip endometrialny to przerośnięty fragment błony śluzowej szyjki macicy. Mają one różne rozmiary – od kilku do nawet kilkunastu centymetrów. Przyczyny ich powstawania nie są dokładnie znane, jednak specjaliści podejrzewają, że mają one związek z utrzymywaniem się przewlekłego stanu zapalnego kanału szyjki macicy lub ze zwiększoną aktywnością żeńskich hormonów płciowych – estrogenów.

Polip endometrialny to zmiana łagodna, której nie uznaje się jako stan przedrakowy. Nie należy ich jednak lekceważyć, ponieważ w niektórych przypadkach robią się złośliwe i prowadzą do rozwoju nowotworów.

Jak wygląda diagnostyka polipów macicy?

Diagnostyka polipów macicy zaczyna się od dokładnego wywiadu medycznego przeprowadzonego przez ginekologa. Lekarz pyta o niepokojące objawy i dotychczasowe choroby oraz zabiegi. Następnie przechodzi do badania ginekologicznego. Duże polipy są wtedy często wykrywane, jednak te niewielkie wymagają innych metod diagnozowania, do których należą:

USG transwaginalne – podczas niego można obejrzeć jamę macicy i uwidocznić polip; jest to szybka i bezbolesna procedura obrazowania,
Sonohisterografia – kiedy pojawiają się problemy z uwidocznieniem polipów (polip się raz pojawia, a raz zanika) wykonuje się Sono USG; jest to badanie ultrasonograficzne po wypełnieniu jamy macicy płynem przez cienki cewnik,
Histeroskopia – badanie, polegające na wprowadzeniu wziernika do pochwy i uwidocznienie szyjki macicy; metoda ta pozwala na dokładne określenie miejsca i poziom zaawansowania polipów; podczas histeroskopii można od razu usunąć polipy macicy i pobrać próbkę tkanki, potrzebną do badania histopatologicznego; histeroskopię operacyjną wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Leczenie polipów szyjki macicy

W większości przypadków polipy macicy są zwykle łagodne i leczenie hormonalne jest wystarczające, aby zapobiec ich rozrostowi czy nawet doprowadzić do ich zaniku. Bardziej inwazyjne leczenie polipów macicy należy wprowadzić wtedy, kiedy ich rozrost prowadzi do problemów zdrowotnych. Leczenie zabiegowe jest wprowadzane wtedy. kiedy polipy są duże, pojawiają się zmiany objawowe, a farmakoterapia nie daje pożądanych rezultatów.

Kiedy charakter polipów endometrialnych jest łagodny, można je usunąć poprzez wyłyżeczkowanie jamy macicy, ablację bądź wspomnianą wcześniej histeroskopię operacyjną.

W sytuacji, kiedy występują komórki nowotworowe to konieczne jest operacyjne usunięcie tych zmian. W niektórych przypadkach trzeba usunąć macicę.

Obraz autorstwa atlascompany na Freepik